Пиодермия с вульгарными угрями

Пиодермии — виды и причины возникновения

Пиодермии по частоте возникновения занимают первое место среди кожных заболеваний.

Причины заболевания

Это заболевание развивается после проникновения в кожу гноеродных кокков: стафилококков или стрептококков. Кроме наличия возбудителя и степени его способности вызвать заболевание, для возникновения пиодермий необходимы условия, которые приводят к снижению защитных сил организма и способствуют развитию инфекции.

К экзогенным (внешним) факторам относят загрязнение кожи, ее раздражение, травматизацию, изменение pH кожи в сторону щелочности.

Среди эндогенных (внутренних) факторов можно назвать авитаминозы, функциональные нарушения нервной системы, изменение гормонального фона, нарушение углеводного обмена и прочие.

Классификация

Пиодермии подразделяют на несколько групп.

Наиболее удобно классифицировать их по этиологическому принципу, согласно которого пиодермии бывают:

  • стафилококковые;
  • стрептококковые;
  • смешанные.

Стафилококковые пиодермии

Отличительной способностью стафилококковых пиодермий является их связь с придатками кожи (волосами, фолликулами, железами). Стафилококковые гнойнички мелкие, с плотной покрышкой, заполнены гноем. Это обусловлено тем, что процесс распространяется вглубь, а не находится на поверхности кожи. Стафилококковые пиодермии имеют несколько разновидностей:

  • Остиофолликулит — поражается только волосяной фолликул, где появляются мелкие гнойнички конической формы, окруженные узкой гиперемической каймой. Через несколько дней гнойнички ссыхаются в корочку и бесследно исчезают.
  • Вульгарный сикоз характерен появлением вновь и вновь остиофолликулитов. Чаще всего они бывают в области бороды и усов. Как правило, имеются функциональные изменения в нервной и эндокринной системах, что указывает на более сложное течение вульгарного сикоза. В результате длительного, рецидивирующего течения очаги приобретают застойную, синюшную окраску.
  • Фолликулит — происходит поражение всего волосяного фолликула, следовательно, этот процесс более глубокий. После вскрытия фолликулита на коже остается точечный рубчик.
  • Фурункул возникает, когда в болезнетворный процесс вовлекается не только волосяной фолликул, но и окружающие ткани. Развившийся фурункул представляет собой болезненный плотный узелок ярко-красного цвета. Инфильтрат распространяется на всю дерму и частично – гиподерму. Через несколько дней фурункул вскрывается и отмершие ткани отторгаются. После заживления остаются рубцы. Цикл развития фурункула продолжается примерно 2 недели. Фурункулы бывают единичными и множественными.
  • Карбункул – это очаг слившихся вместе фурункулов. Опасной для здоровья является локализация (расположение) карбункула на лице. В этом случае возможно развитие гнойного тромбофлебита лицевых век. Если такое заболевание не лечить, возможен летальный исход.
  • Гидраденит представляет собой острое воспаление апокриновых потовых желез. В дерме образуется один или несколько болезненных увеличивающихся узлов, которые постепенно размягчаются и изменяются. При вскрытии выделяется небольшое количество гноя. На 10-15-й день образуется небольшой втянутый рубец.
  • При пузырчатке новорожденных, которая возникает в первые дни жизни ребенка, на коже появляются серозные пузыри, эрозии, быстро увеличивающиеся по краям. Как правило, ребенок заражается от матери или от медицинского персонала.
  • Акне, или вульгарные угри, возникают при гнойном воспалении сальных желез вследствие нарушения их деятельности, в частности при снижении бактерицидных свойств кожного сала. На коже появляются множественные мелкие гнойные узелки, которые в течение 3-5 дней рассасываются, оставляя точечные рубцы.

Акне имеют следующие разновидности:

  • папулезные угри – появляются в виде мелких розовых узелков. В течение нескольких дней подвергаются обратному развитию;
  • пустулезные угри – небольшие узелки размером с мелкую горошину, имеющие наверху гнойничок;
  • индуративные угри – образуются при вовлечении в процесс перифолликулярной ткани. Отличаются большими размерами и болезненностью;
  • сливные угри – многочисленные крупные очаги по 1 см в диаметре. Характеризуются длительным течением. Располагаются обычно в области спины, реже – лица и груди. После вскрытия сливных угрей остаются глубокие рубцы, иногда приобретающие келоидный характер;
  • розовые угри – располагаются преимущественно на коже лица, где на фоне развивающейся гиперемии и телеанги-эктазий появляются нерезко выраженные розовато-красного цвета узелки, из которых впоследствии образуются гнойнички. Их окраска становится застойной, синюшной, протоки сальных желез расширяются. Предрасполагающие факторы – различные желудочно-кишечные заболевания, дисменорея, вегетативные неврозы. Длительное хроническое течение может поддерживаться наличием в сальных железах клеща – железницы. После вскрытия остаются небольшие рубцы. Розовые угри чаще появляются у женщин после 30-40 лет.

Стрептококковые пиодермии

Для стрептококковых пиодермий характерно расположение вне волосяных фолликулов и придатков кожи. Заболевание начинается с появления незначительных пузырей диаметром 0,1-0,5 см. Пузырей может быть разное количество. Иногда они сливаются друг с другом.

Стрептококковые пиодермии бывают следующих разновидностей:

  • Кольцевидное импетиго представляет собой пузырь довольно больших размеров. В центре пузыря имеются корочки.
  • Поверхностный панариций. При возникновении поверхностного панариция пузырь окружает ногтевую пластинку в виде подковы. В данном случае пузырь быстро перерождается в эрозию.
  • Заеда – это небольшого размера пузырь, образующийся в углу рта. При разрушении пузырь превращается в маленькую эрозию, напоминающую трещину и покрытую желтой корочкой. Заеда возникает при недостатке витамина В2, раздражении кожи, вследствие ношения зубных протезов и пр.
  • Пузырное импетиго располагается преимущественно на тыльной стороне кистей, голеней. Это заболевание характеризуется очагами поражения кожи значительного размера – до 2 см в диаметре.
  • Сифилоподобное импетиго чаще всего возникает у детей. Располагается оно на ягодицах, задней поверхности бедер, где появляются плотные узелки коричневатого цвета. Внешним видом эти узелки напоминают сифилитические, отсюда и название. Чаще всего заболевание возникает в тропическом климате.
  • Эктима представляет собой глубокое стрептококковое поражение кожи. Обычно эктима появляется у лиц, имеющих истощение организма, а также как осложнение некоторых зудящих дерматозов. Располагается она, как правило, на нижних конечностях. В коже образуется воспалительный, болезненный инфильтрат. На его поверхности в скором времени образуется гнойничок. После его вскрытия появляется массивная слоистая корка – рупия. В течение 2-3 недель образуются рубцы.
  • Пролежни — профилактика и лечение
  • Основные патогистологические изменения кожи

Использованные источники: nmedik.org

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Вконтакте нейрофиброматоз

  От почесухи

Пиодермия и ее виды: как противостоять агрессии гнойников

Пиодермия являет собой дерматологические патологии с возникновением нагноений, различных воспалительно-язвенных дерматологический изменений, происходящих по причине внедрения в дерму гноеродных (пиогенных) организмов. О ней мы сегодня и поговорим.

Что собой представляет такая патология

Пиодермия – медицинское название, объединяющее дерматологические патологии, с характерным возникновением нагноений, воспалительно-язвенных кожных изменений, происходящих по причине внедрения в дерму гноеродных (пиогенных) организмов – пиококков. Пиококки — термин, объединяющий стафилококки и стрептококки.

Пиодермия может быть первичной, то есть, возникнуть, как поражение здоровой кожи, и вторичной, когда пиодермия становится или одним из признаков внутреннего заболевания, или выступает как его осложнение.

Можно ли заразиться пиодермией? Многие виды имеют высокую степень контагиозности (заразности) при контакте, передаваясь от заболевшего или носителя. Иногда, при концентрации бактерий в воздухе при чихании, кашле человека с гнойными очагами в носоглотке, пиококки могут попасть в здоровый организм воздушно-капельным путем.

Что такое пиодермия, расскажет видео ниже:

Классификация пиодермии по видам

Главные возбудители пиодермии, способные самостоятельно (вне связи с другими болезнями) вызвать патологические проявления в эпидермисе – грамположительные стафилококки (Staphylococcus), включая золотистый, эпидермальный, гемолитический, и стрептококки (Streptococcus). Выделяют 2 базовых типа пиодермии в соответствии с выявленным возбудителем:

  • стафилодермия, когда основным агрессором является стафилококк;
  • стрептодермия, если патология развивается при внедрении стрептококка.

Кроме того, нередко диагностируют стрептостафилодермию — смешанное поражение дермы обоими видами кокков.

Кроме них, в комбинации с другими патогенами, болезнь вызывают анаэробные бактерии (вульгарный протей), энтеробактерии (кишечная палочка), а также высокоустойчивая к антибиотикам Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка), которые взаимодействуют с прочими анаэробными микробами и грибками и между собой.

При любом возбудителе пиодермия может протекать остро, даже молниеносно, носить вялотекущий характер с периодическими обострениями. Ее проявления могут быть ограничены определенным участком развития гнойников, а если высыпания на коже возникают по всему телу или на большой площади, то болезнь считается диффузной (распространенной).

Пиодермия на лице у взрослого (фото)

Стафилодермия

Болезненные проявления концентрируются в области волосяных луковиц (фолликул), сальных и потовых протоков и желез. Воспалительные изменения протекают с выделением гноя и образованием участков с разрушенной тканью (некроз), что обусловлено действием ферментов и токсинов, вырабатываемых микробом.

Поверхностная

К поверхностным видам относят:

  1. Остиофолликулит. Воспаление сосредоточено в верхнем сегменте фолликула или сального протока.
  2. Фолликулит.Нагноение происходит по всему фолликулу с воспалением смежной ткани.
  3. Сикоз вульгарный. Гнойничковые образования на коже (обычно у мужчин) в местах роста волос (усы, борода, иногда – на коже лобка).
  4. Эпидемическая пузырчатка (пемфигус, пиококковый пемфигоид). Распространение множества гнойников по всему туловищу (кроме ладошек и подошв) у младенцев, обычно в первые дни после родов. Очень заразна. При массивном поражении возможна гибель ребенка.
  5. Стафилококковый перипорит (везикулопустулез). Воспаление в зоне устьев потовых протоков у грудничков с локализацией на головке, в складочках, на коже туловища.
  6. Угревая болезнь. Долговременно текущая патология, вызванная нагноением протоков сальных желез у подрастающих детей и молодых людей на лице, груди, плечах. Переходит в акне и келоидное акне.

Глубокие формы

Глубокие формы стафилодермии:

  1. Фурункул. Глубокое гнойное и болезненное образование с воспалением смежной ткани на щеках, носу, ягодицах, задней части шеи, бедрах.
  2. Гидраденит. Тяжело протекающий гнойный процесс с некрозом, поражающий протоки и потовые железы в зоне подмышек, анального прохода, паха.
  3. Карбункул. Глубокое обширное нагноение с омертвением тканей, затрагивающее несколько волосяных луковиц.
  4. Множественные абсцессы (другой термин — псевдофурункулез Фингера) — форма распространенного стафилококкового поражения дермы новорожденных детей, при которой формируется множество гнойных полостей в толще кожи на спинке, ягодицах, шее.

Стрептодермия

Стрептококки повреждают в основном верхний эпидермис, формируя в местах внедрения склонные к росту фликтены (плоские мягкие волдыри), содержащих светло-желтый серозный экссудат, выделяемый воспаленной тканью. Фермент стрептокиназа, продуцируемый Streptococcus, нарушает вязкость крови в месте воспаления, разрушает ДНК клеток, стимулирует быстрое расширение аномального процесса.

  1. Сухая стрептодермия (лишай). Острый, заразный тип стрептококкового поражения, чаще диагностируемый в детско-подростковом возрасте. Розовые чешуйчатые пятна формируются в типичных случаях на щеках, вокруг рта, за ушами, на коже сгибов рук и ног.
  2. Папуло-эрозивная.Пеленочный дерматит или стрептококковая опрелость чаще развивается на ягодицах, в промежности, на коже бедер только у грудничков, часто страдающих расстройством пищеварения, рахитом, долго находящихся в памперсах.
  3. Простой (белый), пузырьковый лишай лица (эритематосквамозная стрептодермия). Остро проявляется в подростковом возрасте в виде эпидемий.
  4. Стрептококковое импетиго, включая такие подвиды, как буллезное, щелевидное, турниоль (воспаление тканей вокруг ногтевых пластин).
  5. Интертригинозная стрептодермия. Диагностируется у малолетних пациентов в области паха, подмышек, ягодиц, за ушами (чаще при ожирении, повышенной потливости).
  1. Эктима вульгарная. Относится к язвенной стрептодермии, которой свойственно долговременное течение и рецидивы. Чаще возникает на коже коленей, ягодиц. Осложняется внедрением в язвы стафилококка, воспалением лимфоузлов.
  2. Рожа. Воспаление дермы и лимфатической ткани с тяжелыми проявлениями общей интоксикации. Чаще диагностируют после 45 – 50 лет.
  3. Диффузная (рассеянная) стрептодермия. Патология хронического течения с формированием отека, воспаленных, гнойных и долго незаживающих язвенных эрозий.

Классификация пиодермии детально описана в видеоролике ниже:

Стрептостафилодермия (смешанный вид)

Наиболее типичны для смешанной кокковой формы:

  1. Шанкриформная язвенная стрептостафилодермия. Редко возникающее воспаление дермы с образованием язвы в области шеи, губ, репродуктивных органов.
  2. Гангренозная. Тяжелая, долговременная прогрессирующая патология с очаговым развитием гангрены и местным некрозом тканей. Относится к неотложным состояниям, приводит к нетрудоспособности.
  3. Язвенно-вегетирующая. Выражается в долговременно текущем и нарастающем процессе разрушения ткани с формированием гнойных мокнущих язв.
  4. Панариций. Образование гнойных болезненных волдырей вокруг ногтя на отечной воспаленной коже в сопровождении температуры.
  5. Угри молниеносные. Тяжело протекающий и трудно реагирующий на лечение вид угревой болезни с резким началом, чаще диагностируемый у подрастающих мальчиков и юношей.

Пиодермия у ребенка

Причины возникновения

Ведущей причиной, вызывающей пиодермию, считается проникновение кокковых микробов в ткани волосяных фолликул, потовых и сальных желез с протоками, повреждений. Однако причины вторичных форм пиодермии, включая язвенные, гангренозные виды, до сих пор изучаются, поскольку в таких случаях обсеменение гноеродными агентами участков кожи — вторично, то есть, возникает уже после развития некой патологии.

Выделены ключевые факторы-провокаторы:

  • повреждения кожи (раны, уколы, ссадины, укусы, расчесы, ожоги);
  • острое или долговременное снижение общего и местного иммунитета;
  • кожные патологии, включая аллергозависимые дерматиты, клещевые поражения;
  • наследственность;
  • сдвиги в функционировании эндокринных органов («щитовидка», гипоталамус, гипофиз, надпочечники, половые железы), гормональные сбои;
  • сахарный диабет;
  • сосудистые болезни, варикоз, тромбофлебит, расстройства кроветворения, желудочно-кишечные болезни;
  • фокальные инфекции с воспалительным процессом в определенном органе или ткани, включая желудок, кишечник, носоглотку и область уха, репродуктивные органы;
  • занос гноеродной флоры при хирургических манипуляциях;
  • повышенная чувствительность к аллергенам и реакция на пиококки;
  • расстройства неврологического характера и системы терморегуляции
  • несоблюдение личной гигиены;
  • периодическое травмирование кожи в определенных зонах;
  • повышенная влажность, абсорбционная способность, щелочная реакция кожи;
  • непереносимость определенных лекарств;
  • частое переохлаждение или перегревание;
  • долговременные переживания и сильное физическое утомление;
  • истощение, любые длительно текущие болезни;
  • ожирение, расстройство обмена жиров и углеводов;
  • загрязнение эпидермиса красками, керосином, растворителями, маслами, лаком, угольной пылью, бензином, цементом.

Симптомы

Общие

Общие признаки, свойственные любым видам пиодермии, схожи и выражаются в следующих проявлениях (разной степени выраженности):

  • гиперемия (покраснение), отечность, боль;
  • формирование гнойно-серозного очага;
  • нарушение пигментации кожи, ее структуры;
  • зуд, жжение, покалывание;
  • увеличение, болезненность лимфоузлов;
  • при массивных высыпаниях, глубоких нагноениях – общее ухудшение состояния, связанное с интоксикацией, подъем температуры, тошнота, снижение трудоспособности;
  • тяжелые пиодермии, включая карбункул, гидраденит, гангренозные формы, дают серьезную симптоматику общей интоксикации с неврологическим компонентом: рвота, бред, галлюцинации.

Следует отметить, что все наружные и внутренние признаки пиодермии у младенцев, детей, проявляются интенсивнее в силу неразвитой иммунной системы, незрелости дермы, сосудов, органов. Небольшая масса тела малолетнего пациента, является фактором, усугубляющим отравление (интоксикацию) детского организма ядами, которые образуются при разложении некротизированной (отмершей) в местах нагноений. И чем моложе ребенок, тем сильнее выражен этот фактор.

Использованные источники: gidmed.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Паховая эпидермофития передается или нет

  Код мкб-10 нейрофиброматоз

Пиодермия

Пиодермия — обобщенное название некоторых видов дерматозов (а именно гнойничковых болезней кожи), вызванных гноеродной микрофлорой. Происхождение слова «пиодермия» — греческое, где «дерма» (δέρμα) — кожа, а «пио» (πύον) — гной. Симптомы для лечения пиодермии рассмотрены ниже.

Общие сведения

К пиодермии относится около трети всех кожных болезней. Риск заболеть чаще всего возникает при несоблюдении правил гигиены, ведь возбудители недуга всегда находятся в непосредственной близости от человека — как в окружающей нас среде, так и прямо на коже, особенно на слизистых оболочках. Поэтому в детском возрасте заболеваемость пиодермией может достигать до 60% от всех остальных дерматозов.

Основными пациентами оказываются мужчины, чьи специальности сопровождаются постоянным загрязнением вместе с высокой вероятностью повреждения кожных покровов. К таким относятся работники:

  • металлообрабатывающей промышленности;
  • горнорудной и шахтной;
  • деревообрабатывающей;
  • транспортной;
  • механизированных отраслей сельского хозяйства.

Наибольшее количество случаев пиодермии наблюдается в странах с жарким и влажным климатом. В умеренных широтах пик заболеваний приходится на осенне-зимний период.

Классификация

Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.

Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

  • стрептодермию — серозное воспаление;
  • стафилодермию — гнойное воспаление;
  • стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.

Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:

  • первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
  • вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).

Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения.

Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
  • при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).

К стафилодермиям причисляют:

  • при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
  • при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит).

К стрепто-стафилодермиям относят:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
  • при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).

Причины

Главной и, скорее всего, единственной причиной развития пиодермии является понижение (или полное отсутствие) защитных свойств кожи, из-за чего вся наша условно-патогенная микрофлора получает возможность проникнуть вглубь эпидермиса. Защита может исчезнуть из-за иммунных проблем (недостаточность иммунитета), вызванных:

Экзогенными (внешними) воздействиями, к которым относятся:

  • травмы и микротравмы;
  • мацерация (нарушение межклеточных связей при размягчении рогового слоя кожи в жидкости);
  • выход за пределы температурного комфорта (переохлаждение или перегревание);
  • неполноценное питание;

Эндогенными (внутренними) факторами, в число которых входит:

  • гормональный дисбаланс, сопровождающийся сахарным диабетом, ожирением, нарушением витаминного баланса и т.д.;
  • заболевания крови;
  • нарушения в работе печени;
  • невропатия и другие болезни ЦНС.

При внутреннем дисбалансе организма чаще возникают глубокие виды пиодермии, переходящие в хронические формы заболевания. У некоторых людей существует и генетическая предрасположенность к пиодермии (как следствие врожденного нарушения обмена веществ).

Симптомы

Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны. Поэтому приведем симптомы основных недугов (перечисленных в классификации пиодермии).

Симптомы стрептодермии

Стрептококковое импетиго — заболевание, передающееся контактно-бытовым путем. Выглядит как не надутые, вялые пузырьки (фликтены), наполненные серозно-гнойным содержимым. Часто окружены отечно-гиперемированным (наполненным кровью) ободком. При нарушении оболочки пузырька импетиго имеет свойство распространяться, заражая здоровые участки. Располагается чаще всего на лице.

Сифилидоподобное импетиго напоминает сифилитическую сыпь, преимущественно поражающую эпидермис в паховой области и на ягодицах. Буллезное — формирует большие пузыри. Интертригинозное (щелевидное) — располагается в заушных складках или вокруг носа. Кольцевидное — новообразующиеся пузырьки располагаются кольцом вокруг уже зажившего первичного фликтена. Заеда стрептококковая образуется в уголках рта. Поверхностный панариций — на задних валиках ногтей.

Сухая стрептодермия поражает, в основном, людей с нарушением рН кожи в щелочную сторону. Это розово-красные пятна с мелкими белесыми чешуйками, сопровождающиеся зудом и сухостью кожи.

Рожа — воспаленное, отечное покраснение кожи (эритема), сопровождаемое болевыми ощущениями, горячее на ощупь. Чаще всего возникает на ногах, иногда поражаются лицо или ушные раковины.

Эктима вульгарная развивается из заразного фликтерного содержимого, благодаря которому на месте пузыря появляются выраженные эпидермальные пустулы, покрытые коркой, где и формируются болезненные язвы. В основном поражаются голени, иногда распространяются на кожные покровы ягодиц, бедер, туловища.

Симптомы стафилодермии

К фолликулитам относят гнойные воспалительные заболевания, локализующиеся в волосяном фолликуле.

Поверхностный фолликулит характеризуется пустулами диаметром до 0,7 см и глубиной до двух третей фолликула, наполненными густым гноем. Гнойники окружены болезненной эритемой величиной до 3 мм. Боль проходит после удаления гнойного содержимого.

Остиофолликулит или стафилококковое импетиго Бокхарта формируется как мелкая сыпь с розовым ободком (не больше 1 мм) пустул. Поверхностная корочка образуется за 3-4 дня, потом отпадает, оставляя кожу чистой, без рубцов.

При глубоком фолликулите гнойники без некротического стержня достигают диаметра до полутора сантиметров, сопровождаются резкой болью.

Угри обыкновенные развиваются в сальных железах . Черные точки, так называемые комедоны (когда кожное сало смешивается с отмершими роговыми частицами и закупоривает устья волосяных фолликулов), переходят в воспаленные папулы розово-красного цвета, из которых потом формируются вскрывающиеся или покрытые корочкой пустулы. По глубине расположения выделяют два вида угрей — идуративные и флегмонозные. Слияние угрей вызывает усложнение ситуации. Тяжелой формой заболевания становится некротическое акне с появлением струпа и после заживания осповидного рубца.

Сикоз вульгарный — хроническое заболевание, при котором воспаляются волосяные фолликулы на лице (в области усов и бороды), редко в паху. Постоянное возобновление сыпи нескольких болезненных гнойничков иногда сопровождается зудом и небольшими покраснениями. Часто, сливаясь, распространяются по всей области роста волос.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных или пиококковый пемфигоид — сыпь (эффлоресценция) различных видов. Одновременно формируются и фликтены (вялые пузырьки), и везикулы (полушаровидные пузырьки), и эритематозные (пятнистые высыпания) области с эрозиями, образовавшимися там, где пузырьки вскрывались. Пиодермия развивается чаще всего в первую неделю жизни младенца, сопровождается повышенной (до 38°С) температурой. Передается контактным путем от матери или медперсонала.

Фурункул относится к гнойно-некротическим воспалениям, возникающим в волосяном фолликуле и вокруг него. Сначала обнаруживается покраснение и припухлость, перерастающие в конусовидный узел в 3-5 см диаметром, с некротическим стержнем в центре.

После удаления стержня образуется небольшая язвочка, заживающая с образованием шрама. Несколько фурункулов, находящихся на разной стадии созревания, называются фурункулезом.

Карбункул также входит в состав гнойно-некротических воспалений, но, в отличие от фурункула, он захватывает большее число волосяных фолликулов, образуя несколько стержней. Увеличивается и размер, диаметр карбункула может доходить до 10 см, цвет темнеет, переходя от сине-багрового к практически черному.

Гидраденит развивается в апокриновых потовых железах. Вначале формируется болезненный гнойничковый узел, который буквально за 2-3 дня увеличивается до 2 см и наливается красно-багровым цветом. Потом вокруг него возникает еще несколько узлов, сливающихся в плотный конгломерат с выступающими полусферами.

Симптомы стрепто-стафилодермии

Импетиго вульгарное похоже на стрептококковое. Кожа при пиодермии становится пятнистой, появляются фликтены (вялые пузырьки), остио- и обычные фолликулиты. Они переходят в различной формы эрозии, покрытые толстыми желтыми корочками. Могут расти в размерах, сливаться очагами, покрывая значительную поверхность кожных покровов.

Хроническая язвенная (язвенно-вегетирующая) пиодермия характеризуется возникновением на месте пустул синевато-красных язвенных бляшек, приподнятых над поверхностью кожи. Процесс происходит на обширном пространстве, имеет склонность к постоянному увеличению.

Шанкриформная пиодермия названа так из-за схожести язв с сифилитическим шанкром. Однако в отличие от него, плотный инфильтрат распространяется за пределы язвенных дефектов.

Диагностика

Диагностика всех видов пиодермии проводится дерматологом, основываясь на симптоматике и лабораторных анализах. В случае необходимости проводится дополнительные бактериологические или гистологические исследования, так как практически каждый вид пиодермии необходимо дифференцировать (отделять) от заболеваний со схожей клинической картиной.

Лечение

В лечении любого вида пиодермии используются следующие основные принципы:

  • Ликвидация предрасполагающих (вызывающих) факторов, перечисленных в причинах возникновения пиодермии (воздействие на организм с целью повышения иммунитета и нормализации его работы).
  • Собственно лечение очага болезни, разделяющееся на:
    • общую терапию, включающую прием антибактериальных препаратов (чувствительных к нужному виду микрофлоры) и иммунобиологических средств;
    • местную терапию, при которой на пораженные места воздействуют антибактериальными, противовоспалительными, дезинфицирующими и другими необходимыми средствами;
  • Предупреждение распространения процесса, включающее:
    • обеззараживание здоровых участков кожи двухпроцентным салициловым спиртом;
    • запрет мытья, массажа, выдавливания пустул, в результате которых заразное содержимое гнойников может разнестись на еще здоровую кожу.

Более детальное лечение назначает специалист (при поверхностных формах — дерматолог, при глубоких — хирург).

Осложнения

Гнойничковые кожные заболевания имеют тенденцию к распространению, поэтому отсутствие лечения может привести к самым тяжелым последствиям, в число которых входят:

Легкомысленное отношение к таким «привычным» и «легким» кожным недугам чаще всего заканчивается получением косметических дефектов кожи, но никто не застрахован и от прямой угрозы жизни.

Профилактика

Зная причины возникновения пиодермии легко сформулировать принципы профилактики этих заболеваний:

  • Соблюдение санитарно-гигиенических норм (при необходимости — обработка кожи антисептиком).
  • Бережно относиться к собственному здоровью:
    • не допускать нарушения обменных процессов (основа — здоровое питание и правильный режим);
    • укреплять иммунную систему (как минимум вовремя принимать витамины, как максимум — закалять организм);
    • поддерживать гормональный баланс (исключить стрессы и перенапряжение).
  • Своевременное обращение к врачу.

Профилактике пиодермии также способствует регулярная диспансеризация, дающая возможность диагностировать недуг в самом начале.

Прогноз

При правильном подходе любой вид пиодермии стопроцентно излечим. При проявлении первых симптомов кожных заболеваний нужно обратиться к специалисту, способному поставить точный диагноз, что является первым шагом на пути к выздоровлению.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Пролежни – это некротические или ишемические изменения мягких тканей организма человека в результате нарушения кровообращения и трофики мягких тканей.

Использованные источники: pillsman.org