Осложнения пиодермией что это

Какие опасности несет в себе пиодермия?

Кожные заболевания сегодня встречаются часто среди людей различных возрастов и половой принадлежности. Одним из таких недугов выступает пиодермия, лечение, симптомы и причины которой будут рассмотрены ниже.

Третью часть всех болезней кожного покрова составляют пиодермии – патологии гнойного и воспалительного характера, которые спровоцированы гноеродной микрофлорой в виде пиококков, стафилококков и стрептококков.

Недуг наблюдается у 111 миллионов детей на планете, что ставит его на одну линию с чесоткой и грибковым поражением. Пиодермия может выступать в качестве осложнения чесотки, сахарного диабета, почечной недостаточности или экземы.

Пиодермия: описание патологии

Пиодермия

Пиодерматит или пиодермия – это заболевание кожи гнойно-воспалительного характера, которое развивается в результате поражения гноеродной микрофлорой.

Болезнь лечится достаточно долго, все зависит от глубины поражения кожи микробами, в запущенном случае патология приобретает хроническую форму, провоцируя утрату трудоспособности человека.

При первичном заболевании на здоровом кожном покрове образуются гнойнички, вторичная пиодермия выступает следствием иных заболеваний, при которых происходит расчесывание кожи из-за сильного зуда и попадание в раны инфекций. В данном случае возможно появление рубцов и пигментных пятен после излечения.

Чаще всего возбудителями пиодермитов становятся стрептококки и стафилококки. В первом случае наблюдается поражение ротовой полости. В здоровом организме эти микробы присутствуют в коже постоянно, но при снижении иммунитета, перепадов температур или тяжелых депрессий они начинают активно размножаться, проявляя внешние признаки.

Пиодермия

Обратите внимание! Чаще всего заболевание поражает детей и людей, которые работают в сельском хозяйстве или водителями общественных транспортов.

Разновидности пиодермий

В медицине принято выделять следующие виды (разновидности) патологий:

  • Стафилодермия обычно поражает волосяные фолликулы и апокриновые железы. К данному заболеванию относится остиофолликулит, что в центре пронизан волосом, фолликулит, при котором инфекция распространяется в глубине воронки. При длительном течении заболевания часто развиваются такие патологии, как вульгарный сикоз, карбункул, фурункул.

Стафилодермия

  • Стрептодермия на голове в волосах не развивается, она поражает поверхностный слой кожи. Сначала на ней появляется пузырь, наполненный мутной жидкостью, вокруг которого образуются участки воспаления. Со временем он изъявляется, засыхает, на нем появляется гнойная корочка, которая впоследствии отпадает. К данной патологии относятся эктима (язва), лишай лица, импетиго и прочие.

Стрептодермия

  • Стрептостафилодермия – патология, при которой происходит единовременное поражение стрептококками и стафилококками.

Стрептостафилодермия

  • Гангренозная пиодермия, что представляет собой тяжелый некроз кожного покрова, который часто передается по наследству. Связана патология с генетическими мутациями определенных генов.

Гангренозная пиодермия

Также заболевание классифицируется на острое и хроническое.

Причины развития недуга

Кожный покров здорового человека содержит большое количество различных микроорганизмов. Одни из них выступают естественной микрофлорой эпидермиса, другие могут провоцировать развитие воспалительной реакции при нарушении иммунной системы организма.

В процессе своей жизнедеятельности эти микробы выделяют токсины, которые способствуют развитию пиодермитов.

Обратите внимание! В возникновении патологии ведущее место занимают индивидуальные особенности организма человека, условия его деятельности, возраст и состояние иммунитета, а также соблюдение гигиены.

Основные причины болезни условно разделяют на две группы: внутренние и внешние.

К внутренним причинам относят:

  • Осложнения иных заболеваний;
  • Нарушение деятельности органов ЖКТ;
  • Патологии ЦНС;
  • Нарушение обмена веществ, в том числе и сахарный диабет, ожирение;
  • Снижение защитных сил организма;
  • Повышенная восприимчивость к гноеродным микроорганизмам;
  • Наличие хронических очагов инфекции;
  • ВСД;
  • Интоксикация организма.

К внешним причинам принято относить:

  • Травмирование кожного покрова, появление трещин, расчесов, порезов;
  • Несоблюдение гигиены, загрязнение кожного покрова;
  • Перегрев или переохлаждение;
  • Контактирование с носителем инфекций;
  • Частые стрессы и эмоциональные напряжения;
  • Неправильное питание;
  • Повышенная влажность воздуха.

При нарушении деятельности ЦНС начинает вырабатываться большое количество кожного жира, что делает кожный покров уязвимым к патогенным микроорганизмам. Происходит это из-за снижения стерилизационных свойств кожи.

Обратите внимание! Многие интересуются вопросом о том, заразна или нет пиодермия. Врачи утверждают, что данная патология нередко передается здоровым людям, поэтому инфицированный человек может представлять опасность для окружающих.

Симптомы и признаки болезни

Пиодермия

Такое гнойничковое заболевание кожи как пиодермия проявляется в виде небольшого участка гиперемии, в центре которого наблюдается желтая гнойная точка. Эти высыпания начинают чесаться, появляется боль, температура тела при этом не увеличивается.

На волосистой части головы инфекция провоцирует возникновение гнойных высыпаний небольшого размера, которые размещаются в волосяном фолликуле. Данная форма заболевания очень часто встречается, особенно у ребенка.

Со временем происходит формирование множественных остиофолликулитов, при которых происходит воспаление луковиц волос, покраснение кожи, ее намокание и нагноение.

Гнойничковая инфекция на лице и теле проявляется в виде тонкостенных пузырей, внутри которых находится мутная жидкость. Вокруг этих пузырей кожа краснеет и воспаляется. Со временем они засыхают, формируя гнойную корку, что через несколько дней отпадает.

Использованные источники: zdorovkozha.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Трансфер фактор и геморрагический васкулит

  Розовый лишай лечение эритромицин

Пиодермия

Пиодермии объединяют в себе гнойно-воспалительные кожные болезни, причиной которых является гноеродная микрофлора – пиококки, стафилококки и стрептококки. Примерно треть всех кожных заболеваний составляют различные пиодермии; первичные пиодермии возникают при поражении здоровой кожи, а вторичные являются осложнением заболеваний, при которых возможны повреждения кожи из-за зуда. Пиодермиями осложняется чесотка, экзема, а так же сахарный диабет и хроническая почечная недостаточность. Если пиодермия протекает с вовлечением глубоких слоев кожи, то после нее остаются стойкие рубцовые и пигментные изменения.

Пиодермия

Пиодермии объединяют в себе гнойно-воспалительные кожные болезни, причиной которых является гноеродная микрофлора – пиококки, стафилококки и стрептококки. Примерно треть всех кожных заболеваний составляют различные пиодермии; первичные пиодермии возникают при поражении здоровой кожи, а вторичные являются осложнением заболеваний, при которых возможны повреждения кожи из-за зуда. Пиодермиями осложняется чесотка, экзема, а так же сахарный диабет и хроническая почечная недостаточность.

При неосложненных пиодермиях поражения кожи неглубокие и после выздоровления кожный покров полностью восстанавливается; если пиодермии принимают хроническое или затяжное течение, в процесс вовлекаются глубокие слои кожи, то остаются рубцы и пигментные пятна.

Причины пиодермий

На коже человека постоянно присутствует большое количество микроорганизмов, какие-то из них являются нормальной микрофлорой кожи, какие-то сапрофитной и транзиторной микрофлорой, которая при снижении защитных функций кожи способна вызывать пиодермии. В результате жизнедеятельности микроорганизмы выделяют ферменты, эндо- и экзотоксины, что и вызывает местную реакцию в виде пиодермий.

В патогенезе пиодермий важное место занимают условия труда и особенности кожи человека, возраст и состояние иммунной системы; снижение иммунологической реактивности человека и несоблюдение личной гигиены увеличивает вероятность возникновения пиодермий. В большинстве случаев пиодермии вызывает сапрофитная микрофлора, а потому пациенты не представляют опасности для окружающих.

Микротравмы, стрессовые ситуации, перегревание или переохлаждения являются факторами, которые снижают защитные функции кожи и повышают вероятность пиодермий; в группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом, патологиями пищеварительной системы, нарушениями функции кроветворения и витаминного баланса, ожирение и истощение также угнетают местный иммунитет.

Кожа, склонная к выработке излишнего количества кожного сала, что случается при нарушениях ЦНС, наиболее уязвима для пиококков, так как изменение химического состава кожного сала снижает стерилизационные свойства кожи. Изменение гормонального фона или прием корткостероидов приводят к общим заболеваниям, которые являются предрасполагающими к пиодермиям.

Классификация пиодермий

Пиодермии классифицируют в зависимости от глубины и тяжести поражения, а так же в зависимости от возбудителя. Поверхностные пиодермии проявляющиеся остиофолликулитами, сикозами кожи – это чаще всего стафилодермии. Поверхностные стрептодермии и смешанные пиодермии клинически проявляются в виде импетиго вульгарного.

Глубокие стафилодермии проявляются в виде глубоких фолликулитов, гидраденитов, фурункулеза и карбункулеза. Глубокие воспаления кожи стрептококковой инфекцией заканчиваются язвенными поражениями кожи, протекающими по типу эктимы вульгарной. Язвенно-вегетатирующие хронические формы глубоких пиодермий чаще всего вызываются смешанной микрофлорой.

Лечение пиодермии

Лечением пиодермии занимается дерматолог. При пиодермиях волосы в очаге инфекции и вокруг него состригают, но не бреют, чтобы не допустить обсеменения патогенной микрофлорой участки здоровой кожи; если пиодермия носит генерализованный характер, то запрещаются водные процедуры, в том числе и мытье. Контакт с водой крайне не желателен, особенно в острой фазе заболевания.

Кожу вокруг пораженного участка обрабатывают спиртовыми растворами анилиновых красителей и дезинфектантами, хороший эффект оказывает салициловая кислота и раствор перманганата калия. Несмотря на то, что контакт с водой запрещен, ежедневно нужно тщательно мыть руки и обрабатывать ногти 2% раствором йода, чтобы предотвратить распространение инфекции, а также протирать здоровую кожу влажной губкой.

Питание в период лечения должно быть сбалансированным, лучше перейти на молочно-растительную диету, полностью исключить из меню экстрактивные вещества и алкоголь, ограничить употребление соли и простых углеводов. Если пациент ослаблен, имеет сопутствующие заболевания или пиодермия принимает затяжной или хронический характер течения, при присоединении симптомов интоксикации, медикаментозное лечение пиодермии целесообразно проводить антибактериальными препаратами. Перед назначением антибиотика проводят бакпосев отделяемого или соскоба, определяют возбудителя и его чувствительность к препаратам. Антибиотики пенициллинового ряда практически не назначают из-за их низкой эффективности, макролиды и тетрациклины дают хороший терапевтический эффект, но эритромицин и тетрациклин нежелательно применять для лечения детей и беременных.

Лечение комбинированными антибактериальными препаратами и цефалоспоринами (цефотаксим и др) назначают при инфицировании смешанной микрофлорой, так как эти препараты обладают широким спектром действия и устойчивы к изменчивости бактерий. Курс и дозировка препаратов назначаются индивидуально, исходя из тяжести течения пиодермий, обычно прием антибиотиков не должен быть меньше недели. Сульфаниламидные препараты менее эффективны при пиодермиях, но если у пациента непереносимость антибиотиков, то назначают сульфаметоксазол+триметоприм, сульфомонометоксин в нужных дозировках.

Активная специфическая иммунотерапия в сочетании с антибиотикотерапией и местным лечением дает хорошие результаты, особенно при хронических и вялотекущих процессах. Подкожное введение анатоксинов, специфических антигенов, стафилопротектинов два раза в неделю проводят в условиях поликлиники или в стационаре, если пациент находится на госпитальном лечении.

Для стимуляции неспецифического иммунитета прибегают к аутогемотрансфузии, переливанию компонентов крови, ультрафиолетовому облучению крови (УФОК); такие препараты как метилурацил, настойка лимонника и экстракт элеутерококка тоже стимулируют иммунную систему. Если имеются иммунные нарушения, то лечение пиодермий целесообразно проводить с назначением иммуностимуляторов группы препаратов тимуса; препаратов гамма-глобулинов и стимуляторов выработки интерферона. Витаминотерапия показана при всех видах пиодермий.

Профилактика пиодермий

Профилактика как для лиц, у которых нет в анамнезе гнойничковых заболеваний, так и для лиц с рецидивами пиодермий в анамнезе, заключается в соблюдении правил личной гигиены, в организации предупреждающих мер в быту и на производстве. Соблюдение санитарно-технических и санитарно-гигиенических норм на производстве существенно снижают заболеваемость пиодермиями в отдельно взятом учреждении. Кроме того своевременная обработка травм и микротравм позволяет исключить дальнейшее инфицирование ран и развитие пиодермий.

Регулярные профилактические медицинские осмотры с целью выявления хронических заболеваний пищеварительной системы, ЛОР-органов позволяют назначить лечение и не допустить развитие вторичных пиодермий. Для больных сахарным диабетом профилактика пиодермий заключается в более тщательном уходе за кожей, в своевременном ее увлажнении, чтобы не допускать мацерации и образования микротравм, так как при сахарном диабете даже небольшая царапина зачастую становится причиной обширных и глубоких пиодермий.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Код мкб-10 нейрофиброматоз

  Вконтакте нейрофиброматоз

Пиодермии (гнойничковые заболевания кожи)

Гнойничковые заболевания или пиодермии — это группа инфекционных воспалительных заболеваний кожи. Как следует из слова «инфекционный», становится понятным, что вызываются пиодермии микроорганизмами, чаще всего стафилококками и стрептококками. На здоровой коже эти бактерии могут существовать, не вызывая никаких недугов. Но при определенных условиях, как то: различные микротравмы и с ними дерматозы, сопровождающиеся кожным зудом (чесотка, экзема), загрязнения кожи, снижение иммунитета, хронические заболевания, изменения состава пота и повышение его отделения (жирная кожа), проявляют себя.

Симптомы пиодермий

Данная патология — это группа нозоологий, то есть нескольких различных заболеваний. Разберем основные:

1) Фолликулит — воспаление волосяных фолликулов. На поверхности кожи мы увидим гнойнички и папулы (бесполостное, выступающиеся над уровнем кожи образование). Высыпание протекает с небольшой болезненностью или зудом. Если поражен весь фолликул волоса, то данное состояние называется сикозом. Очень часто возникает у лиц с повышенным потоотделением, у бреющихся людей (когда травма более глубокая). Если не лечить данное состояние или лечить неправильно, то оно может перейти в следующее

2) Фурункул — гнойное поражение волосяного фолликула и окружающих его тканей. Он представляет плотный, резкоболезненный узел. Боль имеет пульсирующий характер. В центре узла мы увидим «гнойную головку». Очень опасная локализация фурункула в районе носогубного треугольника, так как в силу обильного кровоснабжения в данной области, процесс может распространитсяи и в головной мозг. Если несколько фурункулов сливаются между собой, то это уже называется карбункулом. Это более тяжелый процесс, который нередко сопровождается температурой и ухудшением общего состояния. Ну и третья нозоология, когда происходит ограниченное воспаление тканей — абсцесс, требующий экстренного хирургического вмешательства.

3) Гидраденит — воспаление потовых желез, возникающее чаще всего в подмышечных впадинах, реже в паховых складках и волосистой части головы. Заболевание сопровождается резкой болезненностью в области воспалительного очага, повышением общей температуры тела. Такое стечение обстоятельств не редко требует хирургического вмешательства.

4) Импетиго и эктима вызывается стафилококками и стрептококками. Если импетиго — поверхностное поражение, характеризующиеся образованием пузырей, затем эрозий, а впоследствие и корочек, то эктима — более глубокое, с язвами, с плотноприлегающими корками к ней. Очень часто мы находим «ворота инфекции» — какие-то травмы кожи или следы расчесов, как например при зудящих дерматозах.

5) Угревая болезнь — воспаление сальных желез. Частая локализация на лице и туловище. Очень актуальная в современном мире проблема, требующая дополнительных обследований организма, о чем я скажу позже. Особенно скверное течение у конглобатных угрей с образованием массивных высыпаний, так и косметических проблем в виде рубчиков. Это тяжелое течение угревой болезни.

Как мы видим, что пиодермии обширная, частовстречающаяся группа заболеваний. Наверное все хотя бы раз в жизни сталкивались с ней.

Диагностика пиодермий

Проблемами пиодермий занимается дерматолог, ну а если, ни дай Бог, требуется хирургическое вмешательство, то соответственно хирург. Не достаточно только вылечить кожу, следует разобраться с причинами гнойничкового заболевания.

Обязательно при всех вышеперечисленных состояниях необходимо обследовать кровь на сахар. На повышенном сахаре микроорганизмы растут и развиваются успешно. Следует обратить на пиодермии особое внимание, если угревая болезнь появилась после периода полового созревания.

Кроме вышесказанного анализа обязательно делается флюорограмма легких, если она не сделана, для исключения туберкулеза кожи, анализ кала на дисбиоз кишечника и обследование всего желудочно — кишечного тракта. Что касается женского пола, то необходимо и обследование состояния матки и придатков (УЗИ). Очень часто воспаление яичников и сдвиг гормонального фона в пользу мужских половых гормонов ведет к образованию как угрей, так и фолликулита. Очень характерно для этого состояния, когда сыпь в области подбородка.

Бытует ошибочное мнение, что лишний раз обращаться к врачу не надо, если больной — подросток, аргументируя это тем, что «вырастет или начнет вести регулярную половую жизнь и все будет нормально». Заканчивается это осложнениями в виде распространения инфекции или косметическими дефектами.

Лечение пиодермий

Основные препараты, которые обязательно присутствуют в лечение всех пиодермий — это местное лечение (мази с антибиотиками, отшелушивающие средства, анилиновые красители). В тяжелых случаях назначают антибиотики в виде таблетированных и инъекционных препаратов. При затяжном течении и частых рецедивах — иммунопрепараты (аутогемотерапия, пирогенотерапия), витаминотерапия. Ну и в тяжелых, острых случаях — вскрытие гнойного очага с последующей его обработкой и дренированием.

Параллельно проводится лечение для устранения причины пиодермии.

Назначаются и старые народные средства вместе с основным лечением. Например, пивные дрожжи при угревой болезни. Сами они содержат витамины группы В, учавствующие в иммунитете и благоприятно влияющие на микрофлору кишечника, которая участвует и в качественном иммунном ответе. При фурункуле помогают повязки с луком, обладающий антибактериальным действием.

Осложнения пиодермии

Если говорить об осложнениях, то их следует разделить на два вида: косметические и бактериальные. О первом я уже упоминал — образование рубцов и рубчиков. Бактериальные — проникновение инфекции в более глубокие отделы: абсцессы, гнойные лимфадениты и лимфангииты (воспаление лимфатических узлов и сосудов). Ну и если микроорганизмы поражают органы и системы — заражение крови.

Использованные источники: medicalj.ru