Классификация буллезные дерматозы

Буллезные дерматозы классификация — Болезни кожи

Описание патологии

Таким словом врачи называют элемент кожной сыпи, имеющий более 5 мм в диаметре, заполненный прозрачной или кровянистой жидкостью. Верхним слоем буллы (покрышкой) может быть как весь верхний слой кожи, эпидермис, так и несколько его поверхностных пластов.

Тогда в первом случае образование лежит субэпидермально, то есть под эпидермисом, а во втором – непосредственно в нем (интраэпидермально).

Дном элементов могут выступать как глубокие слои эпидермиса, так и дерма (нижний слой кожи). В первом случае при их вскрытии образуется эрозия – красное влажное пятно, которое покрывается коркой и заживает без образования рубца.

Если булла располагалась субэпидермально, при ее вскрытии образуется язва – дефект, при заживлении оставляющий рубец (чаще – атрофический – «ямку»).

Локализация булл важна в диагностике причин дерматита:

  • интраэпидермальное местоположение характерно для болезни Хейли-Хейли (наследственной хронической пузырчатке доброкачественного течения) и для буллезной эритродермии;
  • субэпидермальные буллы появляются при буллезном пемфигоиде , системной красной волчанке, буллезном эпидермолизе.

Если заполненные жидкостью сыпные элементы имеют в диаметре менее 5 мм, заболевание называют «пузырчатый дерматит».

Булла — это волдырь, наполненный жидкостью (серозной или серозно-геморрагической). При обморожениях и ожогах волдыри могут достигать достаточно больших размеров — до нескольких сантиметров в окружности.

Каждая такая булла состоит из следующих элементов:

  • покрышка — верхний слой кожи, закрывающий содержимое пузыря;
  • полость волдыря, наполненная жидкостью;
  • дно, состоящее из более глубоких слоёв кожи.

Пузыри могут располагаться между дермой и эпидермисом — (простой контактный дерматит), либо в толщине эпидермиса — акантолитическая пузырчатка. Буллы, вскрываясь, образуют эрозивные поверхности, которые в дальнейшем покрываются корочками и через некоторое время заживают.

Признаки буллёзного дерматита

Булла — это пузырь, наполненный серозной или серозно-геморрагической жидкостью. От обычного пузырька она отличается лишь своими размерами — 5 мм в диаметре и более. При ожогах и обморожениях буллы могут достигать очень больших размеров, имея радиус окружности в несколько сантиметров.

Буллезный дерматит – воспалительный процесс в кожном покрове, сопровождающийся образованием заполненных жидкостью пузырьков. Чаще всего это заболевание развивается после контакта с каким-либо агрессивным раздражителем.

В некоторых случаях буллезный дерматит может быть признаком другого дерматологического заболевания, нарушения работы эндокринной системы или обмена веществ, наследственности или генетической предрасположенности.

Главную роль в диагностике буллезного дерматита играет определение раздражителя, вызвавшего реакцию организма. Для этого применяется биопсия и лабораторная диагностика.

Пузырьки с жидкостью при буллезном дерматите располагаются непосредственно в эпидермисе или под ним. В первом случае диагностируется болезнь Хейли-Хейли и буллезная эритродермия, во втором случае – красная волчанка, буллезный эпидермолиз или пемфигоид.

Пузырьки с жидкостью могут быть диаметром до 5 мм (буллы) и более 5 мм (везикулы).

Причины заболевания

Поражения кожи делятся на наследственные и ненаследственные. Наследственные связаны с дефектами хромосом или генов и передаются от родителей их потомкам вместе с генетическим материалом.

Наследственные дерматозы не обязательно проявляются у потомства, однако поврежденный ген все же сохраняется из поколения в поколение.

Могут наследоваться аутосомно-доминантно (у больного родителя почти всегда больной ребенок), аутосомно-рецессивно (у больного родителя вероятность иметь здорового ребенка составляет около 50%), также выделяют сцепленное с полом наследование.

Аутосомно-доминантно наследуемые заболевания – частичный альбинизм, атопический дерматит, болезнь Рандю-Ослера, нейрофиброматоз, псориаз, вульгарный ихтиоз, синдром Марфана и другие более редкие заболевания.

Аутосомно-рецессивно передаются полный альбинизм, дистрофический буллезный эпидермолиз, пигментная ксеродерма, врожденный ихтиоз и другие.

Буллезный дерматит развивается из-за 2 типов факторов: внешних, внутренних.

  • медикаменты;
  • излучение солнца ;
  • неорганические соединения (краска для волос, аммиак, скипидар);

    Основные виды

    Паранеопластические дерматозы часто ассоциируются со злокачественными образованиями внутренних органов, могут предшествовать им по своим клиническим проявлениям и давать ремиссию после успешной терапии злокачественной опухоли.

    В дерматологии встречаются паранеопластические заболевания, выполняющие функцию маркеров для раннего распознавания злокачественной опухоли или ее возможного рецидива.

    В отдельных случаях паранеопластический синдром позволяет даже установить специфический диагноз лежащей в его основе опухоли. Развитие паранеоплазий связывают с биологически активными веществами — полипептидными гормонами, факторами роста, метаболитами, продуцируемыми опухолью, а также индуцируемыми ею иммунологическими нарушениями (развитие реакции антиген-антитело).

    Клинические проявления паранеоплазий кожи весьма разнообразны, что затрудняет их классификацию. Выделяют облигатные, факультативные и вероятные паранеопластические дерматозы в зависимости от частоты их выявления при злокачественных новообразованиях внутренних органов.

    Облигатные (всегда сочетаются со злокачественной опухолью)

  • Злокачественный черный акантоз
  • Синдром Хоуэла-Эванса-Кларка (кератоз ладоней и подошв)
  • Синдром Базекса (псориазиформный акрокератоз)
  • Карциноидный синдром
  • Гипертрихоз приобретенный ланугинозный
  • Эритема мигрирующая гирляндообразная Гаммеля
  • Эритема мигрирующая некролитическая (синдром глюкагономы)
  • Рак Педжета мамиллярный
  • Синдром Свита (острый фебрильный нейтрофильный дерматоз)
  • Паранеопластическая пузырчатка

    Факультативные (часто сочетаются со злокачественной опухолью)

  • Болезнь Боуэна
  • Эритродермия эксфолиативная
  • Ихтиоз приобретенный
  • Кожный зуд (паранеопластический)
  • Пахидермопериостоз
  • Поздняя кожная порфирия
  • Синдром Труссо (мигрирующий тромбофлебит)
  • Экстрамамиллярный рак Педжета

    Вероятные (иногда сочетаются со злокачественной опухолью)

  • Пемфигоид буллезный
  • Герпетиформный дерматит Дюринга
  • Дерматомиозит
  • Склеродермия
  • Кератоз эруптивный себорейный (синдром Лезера-Треля)
  • Эритема кольцевидная центробежная Дарье
  • Герпес опоясывающий
  • Пиодермия гангренозная

    Наследственные дерматозы, ассоциированные с опухолями

  • Гарднера синдром
  • Каудена синдром (кауденовская болезнь)
  • Пейтца-Егерса-Турена синдром
  • Горлина-Гольца синдром
  • Торре синдром
  • Карни синдром
  • Нейрофиброматоз

    Дерматозы – это группа поражений кожи, связанных с нарушением ее питания, воспалением, микробным влиянием или наследственными факторами. Это собирательное понятие, обозначающее практически все кожные заболевания и включающее более 2000 названий болезней.

    Для удобства внутри рассматриваемой группы различные заболевания врачи объединяют в подгруппы на основании причины болезни, ее внешних проявлений, расположения сыпи и так далее.

  • Кожа имеет сложное строение, в ней есть сальные и потовые железы, сосуды, соединительная, жировая и эпителиальная ткань, придатки – волосы и ногти. Так как они имеют разное эмбриональное происхождение и строение, то и поражение их протекает по-разному.
  • Повреждение кожи видно сразу, что облегчает выявление заболевания и описание его многочисленных вариантов.
  • На разных участках тела кожа имеет различное строение. Она различается в местах, где есть волосы, в областях с развитой подкожной клетчаткой, на подошвах и так далее. Поэтому и заболевания разной локализации могут отличаться друг от друга.
  • Кожа – первый защитный барьер на пути факторов внешней среды. На нее действуют разнообразные физические условия, химические вещества, солнечная радиация, пыль и так далее. Каждый из этих факторов может вызвать отдельное заболевание.

    Дерматоз беременных

    Если женщина была подвержена кожным высыпаниям до беременности, то в период вынашивания плода, риск обострения заболевания в разы возрастает. Это связано, прежде всего, с изменениями в работе иммунной системы, активной выработке желчных кислот и гормональных сбоях.

    Сразу же после родов, может наступить значительный регресс дерматоза. Дерматоз беременных, явление проходящее, но требующее неустанного внимания специалиста.

    Дерматоз симптомы

    Буллезный дерматит – это заболевание, при котором воспаляется эпителий, и дерма покрывается пузырями, наполненными жидкостью. Такое воспаление является следствием воздействия на кожные покровы агрессивной внешней среды.

    Причиной заболевания также может послужить какое-нибудь дерматологическое заболевание, эндокринные нарушения, проявление генетических аномалий.

    Использованные источники: redpotnica.ru

    ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

      Розовый лишай лечение болтушкой

      Паховая эпидермофития передается или нет

    Пузырные (буллезные) дерматозы

    Классификация буллезных дерматозов по Н.Д. Шеклакову. Вульгарная пузырчатка: этиология, патогенез, клиническая картина. Вегетирующая пузырчатка Неймана. Эритематозная (себорейная) пузырчатка, Синдром Сенира-Ашера. Герпетиформный дерматоз Дюринга.

    Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

    Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

    HTML-версии работы пока нет.
    Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

    Подобные документы

    Классификация буллезных дерматозов, акантолитическая пузырчатка. Вульгарная, вегетирующая, листовая и себорейная (эритематозная) неакантолитическая пузырчатка. Буллезный пемфигоид, гипертиформный дерматит Дюринга. Общие принципы лечения заболевания.

    контрольная работа [18,7 K], добавлен 14.04.2016

    Классификация пузырных дерматозов. Истинная (акантолитическая), вульгарная, вегетирующая, листовидная, себорейная пузырчатка. Буллезный пемфигоид Левера. Гепертиформный дерматоз Дюринга. Семейная доброкачественная пузырчатка Гужеро-Хейли-Хейли.

    курсовая работа [50,8 K], добавлен 24.02.2012

    Общее описание и клиническая картина пузырчатки, дерматита Дюринга, синдрома Стивенса-Джонсона, эритемы экссудативной многоформной. Этиология и патогенез данных заболеваний кожи. Постановка диагноза и лечение дерматитов; санация очагов инфекции.

    презентация [699,9 K], добавлен 10.09.2015

    Этиология и патогенез пиодермии. Стафилококковые пиодермии, протекающие остро и хронически. Фолликулит поверхностный и глубокий. Процесс формирования гидраденита. Эпидемическая пузырчатка новорожденных. Рожа нижних конечностей. Эктима вульгарная.

    реферат [29,6 K], добавлен 14.11.2013

    Симптомы акантолитической (истинной) пузырчатки. Ее классификация на вульгарную, себорейную, вегетирующую и листовидную формы. Этногенез патологического процесса, клиническая картина развития. Дифференциальная диагностика. Способы и препараты лечения.

    презентация [1,2 M], добавлен 17.01.2016

    Жалобы у больного на болезненные эрозии в области слизистой оболочки щеки слева и мягкого нёба, длительно заживающие. Данные обследования органов и систем пациента, лабораторных и дополнительных исследований. Постановка диагноза и методика лечения.

    история болезни [22,0 K], добавлен 07.11.2014

    Классификация пузырьчатой болезни. Эрозии застойно красного цвета, чистые или покрытые легким фибринозным налетом. Клиническая картина пузырчатки. Проявления симптома Никольского. Лечение пузырчатки кортикостероидными препаратами. Красный плоский лишай.

    презентация [7,2 M], добавлен 19.02.2017

    Рассмотрение поражения полости рта как первичного проявления кожных заболеваний. Изучение основных способов определение пузырчатки. Классификация пемфигуса. Диагностика, виды и клиническая картина акантолитической и неакантолитической пузырчатки.

    презентация [27,7 M], добавлен 02.07.2014

    Характеристика герпетиформного дерматита Дюринга как пузырного дерматоза. Эпидемиология, этиология, распространенность, клиническая картина заболевания. Дифференциальная диагностика дерматита. Принципы и препараты лечения, особенности местной терапии.

    презентация [250,6 K], добавлен 01.03.2016

    Причины возникновения и механизм развития герпетиформного дерматита Дюринга — кожное заболевание с хроническим течением. Клиническая картина: повышенная чувствительность к йоду, полиморфизмом кожных элементов. Диагностика и методы лечения заболевания.

    презентация [435,4 K], добавлен 20.04.2016

    Использованные источники: knowledge.allbest.ru

    ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

      Вконтакте нейрофиброматоз

      Причины эпидермофития паховая

    ПУЗЫРНЫЕ (БУЛЛЁЗНЫЕ) ДЕРМАТОЗЫ

    Пузырные (буллёзные) дерматозы – группа заболеваний, основным морфологическим элементом которых является пузырь с локализацией как на коже, так и на слизистых оболочках.

    Классификация пузырных дерматозов

    1) Пузырчатка истинная (акантолотическая).

    2) Герпетиформный дерматит Дюринга.

    3) Пемфигоиды (неакантолитическая пузырчатка):

    – буллёзный пемфигоид Левера;

    – рубцующийся пемфигоид (пемфигоид слизистой оболочки полости рта Лортет – Якоба).

    4) Доброкачественная семейная хроническая пузырчатка Гужеро-Хейли-Хейли.

    5) Врожденный буллёзный эпидермолиз.

    6)Субкорнеальный пустулёзный дерматоз Снеддона – Уилкинсона.

    Использованные источники: xn--80ahc0abogjs.com

    Читайте еще