Аллергический васкулит кожи лечение

Аллергический васкулит — что это за болезнь? Симптомы, причины и лечение

Аллергические васкулиты кожи – разнородная группа заболеваний, которая характеризуется поражением мелких сосудов кожи. Выделяют такие разновидности нарушений – аллергический васкулит кожи, лейкокластический васкулит, а также васкулиты с преимущественными поражениями кожи.

До сих пор ученые не пришли к единому выводу на счет механизма развития, поскольку такой антиген практически никогда найти не удается. С другой стороны остальные формы васкулитов, скорее всего, также связаны с аллергическими проявлениями, но на антигены, которые пока не установлены.

Что это такое?

Аллергический васкулит — болезнь, поражающая стенки сосуды вследствие аллергической реакции. Аллергический васкулит (далее АЛ) объединяет под собой несколько самостоятельный заболеваний, которые, по сути, являются его формами.

Болезнь может поражать людей любых возрастов и полов, однако, признаки аллергического васкулита у детей и взрослых могут отличаться.

  1. Так, в детском возрасте пятна имеют геморрагический характер и расплывчатые границы, ярко-красный оттенок. Местами пятна могут сливаться.
  2. У взрослых пятна, наоборот, чёткие.

Статистика показывает, что разные формы заболевания в большей степени проявляются у определённых групп. Так, геморрагический васкулит часто поражает детей до 14 лет.

Какие факторы риска возникновения заболевания?

Причиной проявления аллергического васкулита легко могут стать опасные инфекции, которые вызваны одним из следующих возбудителей или факторов:

  • стрептококк;
  • недостаточность α1-антитрипсина;
  • лепра;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатит А, В и С;
  • стафилококк;
  • вирус гриппа;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • палочка Коха (туберкулёз);
  • подагра;
  • воздействие радиации;
  • регулярные простуды, гайморит и ОРВИ;
  • фиброз забрюшинного пространства;
  • вирус герпеса;
  • рецидивирующий полихондрит;
  • лишний вес.

В зоне риска люди с пищевой аллергией, пациенты, принимающие антибиотики, контрацептивы (из категории оральных) и большие дозы витаминов. Опасна болезнь и для тех, кто работает с продуктами химической промышленности – моющими средствами, антисептиками, бензином и другими нефтепродуктами.

Механизм развития

Как и при любой аллергии, отправной точкой развития заболевания является встреча организма с каким-либо веществом, которое распознается клетками иммунной системы как аллерген и провоцирует образование специфических антител – иммуноглобулинов. Далее процесс развивается следующим образом:

  • Вырабатываемые иммунными клетками антитела находятся в плазме крови в свободном состоянии до тех пор, пока не произойдет повторная встреча организма с тем же аллергеном. Когда аллерген повторно попадает в кровеносное русло, с ним связываются уже имеющиеся в плазме антитела – образуются иммунные комплексы.
  • Иммунные комплексы связываются с мембранами клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов (клетки эндотелия).
  • Иммунные комплексы активизируют аллергическое воспаление, которое приводит к повреждению сосудистой стенки и ее постепенному разрушению. От распространенности и выраженности воспаления зависит глубина поражения стенки кровеносного сосуда.
  • Поврежденная стенка сосуда становится проницаемой не только для жидкой части крови, но и для клеточных элементов – лейкоцитов, эритроцитов. То есть, по сути, образуются околососудистые кровоизлияния разных размеров.
  • Кровоизлияния вокруг сосудов вызывают развитие дальнейшего воспаления и появление различных симптомов, которые зависят от того, сосуды какой области оказались поражены.

Аллергическое поражение может развиться в стенках и артериальных, и венозных сосудов. Чем меньше диаметр кровеносного сосуда, тем тоньше его стенка и тем скорее происходит ее разрушение. Поэтому большинство геморрагических васкулитов проявляются симптомами поражения капилляров и мелких вен и артерий. Наиболее подвержены аллергическому поражению кровеносные сосуды кожи. Часто поражения кожи сочетаются с поражением различных внутренних органов – почек, кишечника, желудка, сердца, суставов и т.д.

Классификация

На сегодня единой классификации васкулитов кожи не существует. К ним относят несколько десятков дерматозов, имеющих клиническое сходство. Самое простое деление связано с источником заболевания.

  1. Первичный васкулит – является самостоятельным заболеваниям, вызванным непосредственным действием аллергена: лекарство, интоксикация, продукт питания, переохлаждение или, наоборот, длительное нахождение на солнце. Например, токсико аллергический васкулит, проявляющийся как реакция на действие вещества. Лечение в таких случаях сводится к прекращению контактов с аллергеном.
  2. Вторичный – возникает вследствие каких-то заболеваний, например, ревматических.

Следующий вид классификации – по степени, глубине поражения сосудов в тканях и органах:

Использованные источники: medsimptom.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Розовый лишай лечение болтушкой

  Трансфер фактор и геморрагический васкулит

Sosudinfo.com

Васкулит – группа патологий, вызывающих воспалительный процесс в сосудах и их поражение. Симптомы аллергического васкулита характеризуются внезапностью появления и геморрагической сыпью на теле.

Наиболее опасны ситуации, когда происходит спазмирование артерий, что приводит к гипоксии и некрозу тканей. Крайне тяжело заболевание протекает у детей младшего возраста и пожилых людей. Чаще нарушение диагностируется у лиц мужского пола.

При васкулите поражаются не только стенки артерий, но и органы зрения, центральной нервной системы, печень, селезенка. В большинстве зарегистрированных случаев патология является следствием какого-либо другого недуга.

Причины заболевания

Ученые выделяют перечень факторов, предрасполагающих к возникновению у пациента аллергического васкулита:

  1. Недавние травмы.
  2. Переохлаждение или перегревание.
  3. Хронические заболевания зубов (кариес, пульпит).
  4. Интоксикация алкоголем, сильнодействующими веществами, никотином.
  5. Туберкулез и ВИЧ.
  6. Перенесенные инфекционные патологии, в особенности затрагивающие слизистые рта и носовой полости.
  7. Хронический тонзиллит.
  8. Аллергия на введенные медикаментозные средства, компоненты блюд, пыль и др.
  9. Повышенная реактивность иммунитета.
  10. Хронические болезни печени (циррозы, гепатиты) и селезенки.

Чем же так опасен васкулит для человека?

Прогноз заболевания крайне серьезен. Недуг негативно воздействует на стенки артерий, что приводит к их деформации. Эндотелий сосудов истончается, образуется выпячивание наподобие аневризмы. Она, в свою очередь, может разорваться и привести к массивным кровотечениям. Особенно тяжело протекает васкулит у детей, поскольку их организм не способен справиться с болезнью самостоятельно.

Классификация и основные симптомы

Виды васкулита различаются по характеру течения, стадии, степени тяжести болезни. Также возникают разнообразные клинические картины. Однако существует ряд симптомов, которые всегда сопутствуют данной патологии:

  1. Геморрагическая сыпь синюшного оттенка.
  2. Значительное повышение температуры, утомляемость, слабость, снижение аппетита из-за сильнейшей интоксикации организма.
  3. Появление подкожных пузырей по всему телу – явный признак васкулита.
  4. Язвы, локализованные преимущественно на нижних конечностях.
  5. Помимо внешних симптомов, при васкулите развивается и поражение внутренних органов. Течение заболевания становится крайне тяжелым в любом возрасте и часто приводит к летальному исходу. Патологические изменения нельзя достоверно диагностировать без специальных методов исследования.
  6. Острые боли в животе, которые приводят к рвоте и тошноте, нередко симулируют приступ аппендицита.
  7. Возможно появление крови в кале, моче.
  8. В случае тяжелого течения васкулита в результате кровоизлияния происходит поражение ЦНС с клиникой инсульта.
  9. Функция сердца нарушается, развиваются инфаркт и ишемическая болезнь.

Однако каждый вид патологии имеет свои характерные клинические проявления, которые важно знать, поскольку с учетом этих сведений строится дальнейшее лечение больного.

Существует международная классификация аллергических васкулитов, которые различаются между собой не только тяжестью проявления, но также требуют абсолютно разного подхода к терапии.

Аллергические васкулиты кожи

Наиболее легко протекающий вид. Поражается преимущественно мелкая сосудистая сеть кожи и подкожно-жировой клетчатки. Разновидность патологии характеризуется исключительно начальными внешними проявлениями – обильной сыпью, геморрагическими пятнами на коже, болезненными на ощупь. Измененная область склонна к отечности. При аллергическом васкулите кожи локализуется сыпь: у взрослых — на ногах, у новорожденных – в области крестца. Симптом сопровождается интоксикационными проявлениями: лихорадкой, утомляемостью, тошнотой, рвотой, болями в мышцах. При длительном рецидивирующем течении наблюдается гиперпигментация пораженных участков кожи.

Инфекционно-аллергическая форма

Данный вид возникает после тяжелого инфекционно-бактериального заболевания, в результате которого человек атакуется токсинами микроорганизмов. Самым частым возбудителем являются стрептококк группы В, вызывающий ангину, а также патогенные штаммы стафилококков. Их токсины поражают эндотелий мелких сосудов, негативно влияют на органы иммунной системы, печень и селезенку. В группе риска находятся люди, часто болеющие ОРЗ, бронхитами, пневмониями, а также дети младшего возраста. Если не лечить болезнь, то рецидив проявляется резким ухудшением состояния и возникновением геморрагической сыпи на отдельных участках кожи.

Токсико-аллергический васкулит

Эта форма характеризуется локализацией патологических процессов не только на кожных покровах, но и на внутренних органах, особенно, ЖКТ. Токсико-аллергический васкулит чаще возникает как реакция на интоксикацию различными сильнодействующими веществами, медикаментами, химией. Проникая через кожу, дыхательную систему, желудок или кишечник, они сенсибилизируют организм и вызывают сильнейший аллергический ответ.

Если токсины попали в организм впервые, то возможна только слабая реакция в виде небольшого зуда или кратковременного высыпания на коже, которые очень быстро исчезают. Однако при повторном введении аллергена развивается сильнейший иммунный ответ, протекающий в очень тяжелой форме.

Системный аллергический васкулит

Самая серьезная форма болезни. Возникает системный аллергический васкулит преимущественно у детей. Поражаются те сосуды, которые расположены в коже, но также затрагиваются артерии почек, кишечника. Характерным признаком обострения является возникновение геморрагической сыпи вокруг крупных суставов нижних конечностей. Состояние имеет восходящий характер.

Диагностика

Для подбора правильного лечения пациента необходимо провести исследования, позволяющие выявить причину, повлекшую за собой развитие васкулита. К ним относят:

  • общий анализ мочи и крови, биохимию;
  • ЭКГ;
  • УЗИ и рентген внутренних органов (брюшной полости, малого таза);
  • анализ крови на антигены и общее состояние иммунитета.

Лечение и профилактика патологии

Аллергический васкулит, возникший у маленького ребенка, требует незамедлительного лечения. Чтобы назначить эффективную терапию, нужно провести комплекс исследований, благодаря которым определяется тяжесть заболевания пациента и стадия развития патологии. При подборе лечения важно учитывать противопоказания, индивидуальную непереносимость компонентов лекарств. Прежде всего, устанавливают причину, которая повлекла за собой системную реакцию, и предпринимают меры по ее устранению.

Первая линия терапии обязательно должна учитывать состояние пациента.

Не рекомендуются к использованию иммуносупрессоры, поскольку они еще больше утяжеляют течение патологии.

К медикаментам, помогающим устранить причины васкулита, относятся:

  1. Антибактериальные средства.
  2. Стероидные противовоспалительные препараты (используют как таблетки, так и мази).
  3. Иммунодепрессанты.

Для улучшения состояния сосудов и уменьшения их проницаемости назначают «Аскорутин», «Эскузан», «Венорутон», «Дицинон».

В качестве наружных средств могут быть использованы мази: «Троксевазин», «Солкосерил», «Ируксол». Если беспокоят суставные боли, назначают повязки с «Димексидом». Чтобы не обжечь кожу, его разводят с водой в пропорции 1:3.

При критичных состояниях пациента потребуются инфузионная терапия и переливание донорской плазмы.

Не следует увлекаться средствами народной медицины, поскольку запущенная патология приводит к серьезным осложнениям и летальному исходу. Но подобные методы хорошо себя проявляют в качестве профилактики васкулита. Успешно используются отвары крапивы, шиповника, зеленый чай. Важно соблюдать диету и не употреблять в пищу продукты, являющиеся аллергенами.

Использованные источники: sosudinfo.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Трансфер фактор и геморрагический васкулит

  От почесухи

Аллергический васкулит: особенности

Патология имеет множество разновидностей, что в некоторых случаях делает ее диагностирование затруднительным. При своевременном подборе адекватной терапии удается стабилизировать состояние пациента и уменьшить выраженность клинической симптоматики.

Причины

Аллергический васкулит – заболеваний, точная причина которого не установлена. Болезнь относится к мультифакториальным патологиям, для развития которых требуется влияния комплекса обстоятельств.

В основе патогенеза сосудистого поражения лежит аутоиммунная реакция. После сенсибилизации организма (повышение чувствительности) определенным антигеном при его следующем проникновении в тело прогрессирует аллергия.

В кровеносном русле формируются циркулирующие иммунные комплексы, которые оседают в отдельных участках внутренней стенки сосудов. В указанных местах развивается воспаление с появлением соответствующих симптомов.

Провоцирующие аллергический васкулит факторы:

  • Хронические инфекции в теле пациента (тонзиллит, гингивит, синусит).
  • Заболевания, сопровождающиеся снижением эффективности иммунной защиты.
  • Вирусные гепатиты (B, C).
  • Побочные эффекты длительного приема медикаментозных средств.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы).
  • Влияние бытовых и промышленных химикатов.

Влияние описанных факторов только повышает риск развития болезни. Ключевую роль в указанном процессе играет индивидуальные особенности организма пациент и склонность к прогрессированию васкулита.

Виды и симптомы

Аллергический васкулит – заболевание, сопровождающиеся воспалением стенки сосудов, преимущественно расположенных в эпидермисе пациента. Мишенями патологии традиционно выступают капилляры и артериолы.

В зависимости от глубины поражения сосудов болезнь делится на две большие группы:

  • Поверхностный аллергический васкулит или ангиит кожи. В данном случае патология ограничивается верхними слоями эпидермиса. Проблема сравнительно легко переносится пациентами и хорошо поддается медикаментозной коррекции. Примеры: геморрагический васкулит, аллергический артериолит Рутера.
  • Глубокий васкулит.В указанном случае наблюдается поражение сосудов, расположенных в нижних слоях кожного покрова. В отдельных случаях происходит дополнительное втягивание в патологический процесс внутренних органов. Пример: узловатая эритема.

Клиническая картина описываемой патологии напрямую зависит от индивидуальных особенностей конкретного организма, степени нарушения функции иммунной системы, агрессивности аллергии, вызывающей поражение сосудов. На ранних стадиях заболевания пациент может не отметить особых изменений в самочувствии.

Возможные симптомы аллергического васкулита:

  • Возникновение петехиальных кровотечений в виде красных пятен или сосудистых звездочек.
  • Кожный зуд.
  • Шелушение, атрофия покрова тела пациента на пораженных участках.
  • Слабость.
  • Колебания температуры тела пациента (до 37,5 о С).
  • Похудение.

При параллельном втягивании в патологический процесс внутренних органов или суставов могут возникать проявления дисфункции соответствующих структур. На основе клинической картины устанавливается предварительный диагноз, требующий подтверждения специализированными инструментальными и лабораторными методами обследования.

Какой врач лечит аллергический васкулит?

Васкулит – заболевание, которое в большинстве случаев требует консультации нескольких специалистов. Базовым отделением для пациента остается ревматология. Именно указанный врач берет на себя ответственность за назначение препаратов, своевременную диагностику и профилактику прогрессирования заболевания.

Однако в 60-70% случаев требуется консультация иммунолога, аллерголога и сосудистого хирурга. При необходимости к оздоровлению больного могут приглашаться врачи других смежных специальностей. Все зависит от особенностей клинической картины.

Диагностика

Диагностика аллергического васкулита – трудный процесс. Не существует признаков, которые бы 100% указывали на конкретную болезнь. Врач всегда должен комплексно оценивать состояние пациента и анализировать функционирование всех органов и систем.

Лабораторная диагностика:

  • Общий и биохимический анализ крови. Доктора интересуют традиционные признаки воспалительного процесса (повышение СОЭ, лейкоцитоз), концентрация белков в плазме.
  • Специфический анализ на антистрептолизин-О.
  • Общий анализ мочи.

При подозрении на наличие хронического инфекционного процесса в теле обязательно берутся мазки с носоглотки для дальнейшего посева и оценки бактериальной инвазии.

Инструментальная диагностика:

  • ЭКГ.
  • Ангиография.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Врач оценивает пациента полностью. Особое внимание уделяется наличию четкой связи прогрессированию клинической симптоматики после влияния провоцирующего аллергена. При необходимости врач назначает вспомогательные диагностические процедуры.

Лечение

Лечение аллергического васкулита сводится к минимизации клинической картины. Учитывая иммунный генез патологии, для стабилизации самочувствия человека применяются следующие группы медикаментов:

  • Антигистаминные – Супрастин, Тавегил, Эриус.
  • Глюкокортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон.
  • Препараты для улучшения функции сосудов – Аскорутин, Тивортин.

Высокую эффективность в оздоровлении пациентов демонстрируют методы очистки организма по типу плазмафереза и гемосорбции. Указанные способы временно устраняют из организма циркулирующие иммунные комплексы, которые повреждают сосуды.

Дополнительно используется физиотерапия. Влияние ультразвуковых и магнитных волн способствует стабилизации функции сосудов.

Параллельно проводится оздоровление хронических очагов инфекции с применением антибактериальных средств (цефалоспорины, пенициллины). Если больной страдает от сопутствующих симптомов заболевания, вызванных поражением внутренних органов, ему назначается профильная терапия в зависимости от структуры, втянутой в патологический процесс.

Профилактика

Аллергический васкулит – заболевание, которое всегда провоцируется влиянием тех или иных негативных факторов. Для минимизации риска развития патологии рекомендуется избегать контакта с антигенами.

При невозможности исключения воздействия соответствующих факторов пациент должен пользоваться препаратами быстрого реагирования для предотвращения прогрессирования заболевания. Подбор медикаментов проводится лечащим врачом.

Дополнительные рекомендации по профилактике:

  • Питаться полноценно и регулярно. Избегать продуктов, которые относятся к мощным аллергенам (мед, томаты, цитрусовые).
  • Употреблять достаточное количество жидкости (до 2 л в сутки).
  • Заниматься физкультурой.
  • Проводить адекватное оздоровление при наличии хронических заболеваний.
  • Регулярно посещать врача для коррекции терапии описываемого заболевания (если оно уже развилось).

Аллергический васкулит – патология, которая может протекать по-разному. Своевременное обращение к врачу – лучший способ устранить или максимально затормозить проблему на ранних этапах ее развития.

Использованные источники: xvarikoz.ru

Читайте еще